สธ.แจงข้อมูล ‘สภาพัฒน์’ ค่ารักษาต่างด้าว 9 หมื่นล้าน คลาดเคลื่อน ยอดจริงแค่ 2 พันล้าน ชี้ตัวเลขที่ออกต้องทำให้ถูกต้อง เผยตัวเลขที่เรียกเก็บไม่ได้

วันที่ 27 ก.พ.2568 ที่กระทรวงสาธารณสุข นายสมศักดิ์ เทพสุทิน รมว.สาธารณสุข (สธ.) ให้สัมภาษณ์ถึงกรณีสำนักงานสภาพัฒนาเศรษฐกิจและสังคมแห่งชาติ (สศช.) หรือสภาพัฒน์ เปิดเผยข้อมูลการรักษาพยาบาลคนต่างด้าวถึง 3.8 ล้านครั้ง ในปีงบประมาณ พ.ศ.2567 โดยค่ารักษาที่เรียกเก็บไม่ได้จากคนต่างด้าวในพื้นที่ชายแดน พบว่าสูงขึ้น ปีงบประมาณ2567 มีมูลค่าถึง 9.2 หมื่นล้านบาท เพิ่มขึ้นจากปีงบประมาณพ.ศ.2565 ถึง 8.2 เท่า ว่า เป็นไปไม่ได้

“เรื่องนี้หูหนวกตาบอด เพราะคณิตศาสตร์สุขภาพมันไปไม่ได้อยู่แล้ว และงบหลักประกันสุขภาพปีหนึ่ง ประมาณ 1.5 แสนล้านบาท แล้วแรงงานต่างด้าวจะ 9 หมื่นล้านได้อย่างไร อย่างที่ จ.ตาก อ.แม่สอด ราวๆ 92 ล้านบาท ดังนั้น เรื่องนี้มีความไม่ถูกต้อง จึงต้องดูว่าที่ออกมานี้มีอะไรผิดพลาดแน่นอน และให้เขาคุยกัน

• สธ.จ่อปรับ ค่ารักษาต่างด้าว ซื้อประกันสุขภาพ ให้เท่าคนไทย หลังจ่ายถูกกว่า

ทั้งนี้ ตัวเลขที่ออกมานอนเซนส์ ( nonsense) ตรงนี้ก็ต้องไปทำให้ถูก ตัวเลขมีความคลาดเคลื่อน และเราไม่ได้เป็นผู้แถลงข่าว แต่เป็นตัวเลขที่ส่งกันไป ส่งกันมา เป็นเรื่องจุดทศนิยม เครื่องหมายคอมม่า (ลูกน้ำ) เช่น ตัวเลข 100.500 กับ ตัวเลข 100,500 เป็นต้น ลักษณะนี้ความหมายของจำนวนก็แตกต่างกัน” นายสมศักดิ์ กล่าว

อย่างไรก็ตาม นายสมศักดิ์ กล่าวว่า กรณีที่ไม่สามารถเรียกเก็บได้ในช่วงที่ผ่านมา เราก็พยายามเก็บอยู่ แต่เก็บไม่ได้เยอะ ประมาณไม่ถึง 2 พันบาทต่อคน เป็นประกันบ้าง เป็นอย่างอื่นบ้าง ทั้งนี้เพื่อไม่ให้เกิดการเอาเปรียบคนไทย

ทั้งนี้ จากตัวเลขที่เก็บไม่ได้นั้น จะกระโดดสูงในปีที่มีการระบาดของโรคโควิด-19 เมื่อปี 2564-2565 ตอนนี้ก็ลดลงแล้ว แต่โดยเฉลี่ยอย่างปีล่าสุด ที่มีข้อมูลล่าสุดคือ 2,050 ล้านบาท เท่ากับน้อยลง 500 ล้านบาท อย่างไรก็ตาม เรื่องข้อมูลที่คลาดเคลื่อนนี้มีการคุยกันแล้ว ส่วนทางสภาพัฒน์ฯ จะปรับตัวเลขหรือไม่ ก็ต้องไปถามทางสภาพัฒน์ฯ

ด้าน นพ.โอภาส การย์กวินพงศ์ ปลัดกระทรวงสาธารณสุข กล่าวว่า ตัวเลขที่ส่งไปนั้น เป็นตัวเลขที่แจ้งไปยังไม่เป็นทางการ ดังนั้นที่ประชุมจึงมีการหารือและย้ำว่า จากนี้ เมื่อหน่วยงานต่างๆ ขอข้อมูลเข้ามาก็ขอให้ทำอย่างเป็นทางการ ทางกระทรวงสาธารณสุข พร้อมที่จะตอบกลับไปเป็นทางการ

“เพราะถ้าเอาข้อมูลที่ยังไม่ได้ยืนยันไป พอเป็นข่าวก็จะเป็นประเด็นได้ ตัวเลข 9 หมื่นล้านบาทนั้น เป็นข้อมูลที่ยังไม่ได้คลีนซิ่ง ยังไม่ได้เคลียร์ผิด เคลียร์ถูก บางทีเป็นข้อมูลซ้ำซ้อนกัน” นพ.โอภาส กล่าว

ด้าน นพ.สวัสดิ์ชัย นวกิจรังสรรค์วร ผู้อำนวยการกองเศรษฐกิจสุขภาพและหลักประกันสุขภาพ กล่าวว่า เป็นข้อมูลดิบที่ต้องมาตรวจสอบข้อมูลกันก่อน เพราะบางครั้งเราคีย์ข้อมูลเคสหนึ่งเป็นพันล้านบาท ก็ต้องมาตรวจสอบกันก่อน ทั้งนี้ค่าใช้จ่ายที่กระทรวงสาธารณสุขใช้เรียกเก็บจากประชากรต่างด้าวไม่ได้ ย้อนหลัง 5 ปี เฉลี่ยปีละประมาณ 2,500 ล้านบาทต่อปี ใน 31 จังหวัด เฉลี่ยจังหวัดละ 66.25 ล้านบาท

อย่างไรก็ตาม ตัวเลขเหล่านี้ไม่ใช่ตัวเลขที่กระทรวงสาธารณสุขต้องอนุเคราะห์ทั้งหมด แต่จะมีบางส่วนที่มีองค์กรนานาชาติ เอ็นจีโอนานาชาติสนับสนุนบางส่วน บางส่วนเป็นการบริหารจัดการขอโรงพยาบางแต่ละแห่ง

เช่น เปิดคลินิกนอกเวลา หรืออื่นๆ เพื่อนำรายได้มาดูแลตรงนี้ อย่างไรก็ตาม กระทรวงสาธารณสุขจะดูอยู่ เช่น เรื่องการควบคุมสุขาภิบาล เรื่องโรคระบาดต่างๆ จำเป็นต้องให้การรักษา และรักษาตามหลักสิทธิมนุษยชน