สปสช. แจง แอปฯ “หาหมอออนไลน์” ดูแลผู้ป่วยโควิด ตามคำแนะนำ กรมการแพทย์ ไม่ต้องรับยาต้านไวรัส “ฟาวิพิราเวียร์” ทุกราย ย้ำหากป่วยรุนแรง แพทย์จะแนะนำเข้ารับบริการโรงพยาบาล

15 พ.ค. 68 – ทพ.อรรถพร ลิ้มปัญญาเลิศ รองเลขาธิการสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) เปิดเผยว่า จากสถานการณ์โรคโควิด-19 ในขณะนี้ มีจำนวนผู้ติดเชื้อเพิ่มสูงขึ้น

ซึ่งมีประชาชนติดต่อรับการดูแลจากผู้ให้บริการพบแพทย์ทางไกล (tele-medicine) ในเครือข่าย สปสช. เป็นจำนวนมาก โดยเป็นการหาหมอออนไลน์ ผ่านแอพพลิเคชันสุขภาพ

อย่างไรก็ดี ประชาชนส่วนหนึ่ง อาจเกิดความเข้าใจผิดในขั้นตอนการรักษา เพราะไม่ได้รับยาฟาวิพิราเวียร์ หรือยาอื่นๆ ที่มีคุณสมบัติต้านไวรัสแบบเดียวกัน

“ในประเด็นนี้ สปสช.ขอชี้แจงว่า ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องได้รับยาฟาวิพิราเวียร์ หรือยาอื่นๆ ทุกราย แต่จะเป็นการดูแลตามอาการ ตามข้อบ่งชี้และไกด์ไลน์ที่ กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข (สธ.) กำหนด ซึ่งในช่วงที่โควิด-19 ระบาดนั้น ประชาชนอาจเข้าใจว่า ผู้ติดเชื้อโควิด-19 ทุกราย ต้องได้รับยาดังกล่าว” ทพ.อรรถพร กล่าว

อย่างไรก็ดี เมื่อสถานการณ์ผ่านไป และองค์ความรู้เกี่ยวกับโรคนี้มีมากขึ้น กรมการแพทย์ได้ปรับปรุงแนวทางการดูแลผู้ป่วยให้สอดคล้องกับองค์ความรู้ใหม่ๆ และมีการประกาศแนวทางเวชปฏิบัติ การวินิจฉัย การดูแลรักษา และการป้องกันการติดเชื้อในโรงพยาบาล กรณีโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) สำหรับแพทย์และบุคลากรสาธารณสุข ฉบับปรับปรุงวันที่ 18 เมษายน 2566 ซึ่งใช้มาจนถึงปัจจุบัน

ทพ.อรรถพร กล่าวว่า สาระสำคัญในการรักษาโควิด-19 นั้น กำหนดไว้ว่า 1. ในกรณี “ผู้ป่วยที่ไม่มีอาการหรือสบายดี” ให้รักษาแบบผู้ป่วยนอก และไม่ให้ยาต้านไวรัส เนื่องจากส่วนมากหายได้เอง

2. กรณี “ผู้ป่วยที่อาการไม่รุนแรง ไม่มีปอดอักเสบ ไม่มีปัจจัยเสี่ยงต่อการเป็นโรครุนแรง/โรคร่วมสำคัญ” ให้ดูแลรักษาแบบผู้ป่วยนอก และดูแลตามอาการ ตามดุลยพินิจของแพทย์

และ 3.ในกรณี “ผู้ป่วยที่อาการไม่รุนแรง แต่มีปัจจัยเสี่ยงต่อการเป็นโรครุนแรงหรือมีโรคร่วมสำคัญ หรือ ผู้ป่วยที่ไม่มีปัจจัยเสี่ยงแต่มีปอดอักเสบเล็กน้อยถึงปานกลาง” ยังไม่ต้องให้ oxygen

“กล่าวโดยสรุปคือ ในกรณีที่ผู้ป่วยไม่แสดงอาการหรือมีอาการไม่รุนแรง จะไม่มีการจ่ายยาต้านไวรัส เพราะส่วนมากหายได้เอง และผู้ให้บริการการแพทย์ทางไกลใช้แนวทางนี้ในการดูแลผู้ป่วยตั้งแต่ช่วงท้ายของการระบาดรอบที่ผ่านมา

อย่างไรก็ดี ประชาชนบางส่วนอาจยังไม่เข้าใจ และคิดว่าต้องได้ยาทุกคน ดังนั้น จึงขอชี้แจงทำความเข้าใจอีกครั้ง และขอให้มั่นใจว่า แม้ไม่ได้ยาต้านไวรัส แต่ทุกอย่างอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์และมีความปลอดภัยต่อตัวผู้ป่วยแน่นอน

ส่วนผู้ที่อาการรุนแรง หากแพทย์พิจารณาแล้วว่า การดูแลผ่าน เทเลเมดิซีนไม่เพียงพอ ก็จะแนะนำให้ไปรับบริการที่โรงพยาบาล หรือนอนรักษาตัวแบบผู้ป่วยใน ซึ่งกรณีนี้ ก็จะได้รับยาต้านไวรัสอยู่แล้ว” ทพ.อรรถพร กล่าว