संशोधकांना काय आढळले ते येथे आहे.
आहारतज्ञ मॅडलिन पेक, RDN, CDN द्वारे पुनरावलोकन केले
Osteoarthritis (OA) हा संधिवातांचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे, जो 32.5 दशलक्ष यूएस प्रौढांना प्रभावित करतो. असा अंदाज आहे की जगभरातील 242 दशलक्ष लोकांमध्ये लक्षणात्मक (म्हणजे वेदनासह) आणि गुडघा आणि/किंवा नितंबाचा क्रियाकलाप-मर्यादित OA आहे. हे सर्व चुकलेले कामाचे दिवस आणि वैद्यकीय खर्चामध्ये भरीव खर्चाची भर घालते—एकूण सुमारे $136 अब्ज प्रति वर्ष. इतकेच नाही तर दुर्बल OA असणा-या लोकांमध्ये शारीरिक हालचाल, कॉमोरबिडीटीज आणि औषधांच्या प्रतिकूल परिणामांमुळे लवकर मृत्यूचा धोका 55% वाढू शकतो.
संशोधक सतत OA साठी हस्तक्षेप करण्याच्या शोधात असतात. सांधे बदलणे ही एक सामान्य गोष्ट आहे, परंतु तुम्ही त्या पर्यायावर पोहोचण्यापूर्वी, वेदना कमी करण्यासाठी आणि कार्य सुधारण्यासाठी तुम्ही इतर काही गोष्टी करू शकता.
ब्रिटनमधील नॉटिंगहॅम विद्यापीठातील संशोधकांनी वनस्पतींमध्ये आढळणारे प्रीबायोटिक फायबर इन्युलिनच्या पूरकतेने OA गुडघेदुखी आणि कार्यावर काही परिणाम होऊ शकतो का हे पाहण्यासाठी अभ्यास केला. त्यांनी इनुलिन निवडले कारण मागील अभ्यासांनी असे सुचवले आहे की निरोगी आतडे मायक्रोबायोम वेदना आणि वेदना समज सुधारू शकते. प्रीबायोटिक्स फायदेशीर आतड्यांतील जीवाणू (प्रोबायोटिक्स) खायला देतात, एक निरोगी, समृद्ध मायक्रोबायोम तयार करतात. हा अभ्यास २०११ मध्ये प्रकाशित झाला होता पोषक. त्यांना काय सापडले ते खंडित करूया.
संशोधकांनी दोन मार्गांवरून लोकांची भरती केली: दीर्घकालीन वेदनांनी ग्रस्त असलेल्या लोकांनी नोंदणी केलेली डेटाबेस आणि संभाव्य अभ्यास समावेशासाठी संशोधकांद्वारे संपर्क साधण्यास सहमती दर्शविली आणि सोशल मीडियावरील जाहिरातींना प्रतिसाद देणारे लोक. उमेदवारांची तपासणी केल्यानंतर, संशोधकांनी बेसलाइनवर गुडघा OA असलेल्या एकूण 136 सहभागींचा समावेश केला. बहुतेक सहभागी महिला होत्या, आणि सहभागींचे सरासरी वय 68 होते. अभ्यासाच्या सुरुवातीला 136 सहभागींपैकी, 117 जणांनी सहा आठवड्यांचा अभ्यास शेवटपर्यंत पूर्ण केला.
सहभागींना चार गटांपैकी एका गटासाठी नियुक्त केले गेले: केवळ इन्युलिन, केवळ शारीरिक क्रियाकलाप, शारीरिक क्रियाकलाप आणि इन्युलिन आणि प्लेसबो गट यांचे संयोजन. प्लेसबो ग्रुपने माल्टोडेक्सट्रिन पावडर सप्लिमेंट घेतली आणि नेहमीप्रमाणे आयुष्य चालू ठेवले. इन्युलिन आणि माल्टोडेक्सट्रिन गटांना ते कोणते परिशिष्ट घेत आहेत हे माहित नव्हते.
इन्युलिन गटांना दररोज 20 ग्रॅम सप्लिमेंट घ्या, त्यात दही, स्मूदी, न्याहारी अन्नधान्य किंवा पसंतीचे पेय घ्या. हा डोस निवडला गेला कारण मागील अभ्यासांनी या रकमेशी संबंध आणि आतड्याच्या मायक्रोबायोममध्ये सुधारणा दर्शविली आहे. कारण माल्टोडेक्सट्रिन हे शरीरात साखरेसारखे कार्य करणारे एक उच्च-प्रक्रिया केलेले कार्बोहायड्रेट आहे, त्या गटाला रक्तातील साखरेची वाढ टाळण्यासाठी दररोज 10 ग्रॅम घेण्याचे निर्देश देण्यात आले होते आणि ते इन्युलिन गटाप्रमाणेच खाद्यपदार्थ आणि पेयांमध्ये देखील मिसळले जाते.
शारीरिक क्रियाकलाप गट एका ऑनलाइन प्लॅटफॉर्मवर सादर केले गेले ज्यामध्ये OA वर शिक्षणासह वैयक्तिक व्यायाम कार्यक्रम समाविष्ट आहेत; सहभागींना फिजिकल थेरपिस्टसह “किक-ऑफ” कॉल होता आणि दररोज सहभागी होण्याची अपेक्षा होती. नितंब आणि गुडघ्यांमधील स्नायूंना बळकट करण्यासाठी आणि संतुलन सुधारण्यावर समाविष्ट केलेले व्यायाम.
बेसलाइनवर आणि सहा आठवड्यांच्या हस्तक्षेपानंतर, सहभागींनी अनेक मुल्यांकन केले जेणेकरुन बेसलाइनच्या परिणामांची हस्तक्षेप कालावधीनंतरच्या परिणामांशी तुलना करता येईल. शारीरिक चाचण्या तीन वेळा केल्या गेल्या आणि तिन्हींची सरासरी नोंदवली गेली. या मूल्यांकनांमध्ये वेदना पातळी, वेदना संवेदनशीलता (समान उत्तेजनाबद्दल सहभागींच्या वेदना आकलनाची चाचणी घेणे), शरीराच्या खालच्या भागाचे कार्य, पकड चाचणी, गुडघा दुखापत आणि ऑस्टियोआर्थराइटिस परिणाम स्कोअर (KOOS) आणि शॉर्ट-चेन फॅटी ऍसिड (SCFA) मोजमाप यांचा समावेश आहे.
सहा आठवड्यांच्या शेवटी, संशोधकांना आढळले:
संशोधकांना शॉर्ट-चेन फॅटी ऍसिड रक्त पातळी आणि वेदना किंवा कार्य यांच्यातील संबंध आढळला नाही. (जेव्हा तुमच्या आतड्यातील बॅक्टेरिया इन्युलिनला आंबवतात, तेव्हा शॉर्ट-चेन फॅटी ॲसिड्स उप-उत्पादन म्हणून तयार होतात.) तथापि, संशोधकांना रक्तामध्ये इन्युलिन सप्लिमेंटेशन आणि ग्लुकागॉन सारखी पेप्टाइड 1s (GLP-1s) यांच्याशी एक आनुषंगिक दुवा आढळला, जो यामधून, पकड शक्ती आणि KOOS कार्यामध्ये सुधारणांशी जोडला गेला.
हे लक्षात घेणे महत्त्वाचे आहे की हे GLP-1 वजन कमी करण्यासाठी लिहून दिलेली औषधे नाहीत. जेव्हा आपण खातो तेव्हा आपल्या शरीरात GLP-1 नैसर्गिकरित्या तयार होतात, कारण ते रक्तातील साखरेचे नियमन करण्यास मदत करतात. हे संशोधक मोजत असलेले हार्मोन्स आहेत. कारण हा एक आनुषंगिक शोध होता आणि मूळ अभ्यासाच्या रचनेचा भाग नव्हता, संशोधकांनी या पैलूचा अधिक तपास केला नाही आणि भविष्यातील अभ्यासासाठी ते जतन करतील.
कोणत्याही अभ्यासाप्रमाणे, अभ्यासाच्या निष्कर्षांवर परिणाम करणाऱ्या मर्यादा आहेत. इतर दोन गटांच्या (4%) तुलनेत व्यायाम गटांमध्ये (21%) उच्च ड्रॉप-आउट दर होता, ज्यामुळे निष्कर्षांची ताकद कमी होऊ शकते. तथापि, संशोधक निदर्शनास आणतात की मागील अभ्यास समान निष्कर्ष सूचित करतात, म्हणून त्यांना वाटते की त्यांचे परिणाम अद्याप लागू आहेत. गळतीच्या दरामुळे, काही निष्कर्ष असे होते ज्यांना संशोधकांनी underpowered म्हटले आहे. या कारणास्तव, ते हे सांगू शकले नाहीत की इनुलिन आणि व्यायामाच्या संयोजनाचा त्यांच्या स्वत: च्या प्रत्येक हस्तक्षेपाच्या तुलनेत जास्त परिणाम झाला. शेवटी, सहभागींना कोणते परिशिष्ट मिळत आहे हे “आंधळे” असताना, व्यायाम गटातील लोकांना आंधळे केले जाऊ शकत नाही. हे पूर्वाग्रह आणि “अपेक्षित प्रभाव” ची शक्यता ओळखते. दुसऱ्या शब्दांत सांगायचे तर, OA साठी व्यायाम ही एक सामान्य थेरपी असल्यामुळे, ते व्यायामाने त्यांना मदत करेल अशी अपेक्षा करू शकतात, ज्यामुळे त्यांच्या वेदनांबद्दलची मानसिकता कमी होऊ शकते.
ऑस्टियोआर्थरायटिससाठी व्यायाम हा वेदना कमी करण्यासाठी आणि कार्यात्मक सुधारण्यासाठी प्रथम श्रेणीचा पर्याय आहे. परंतु त्याचे फायदे असूनही, या अभ्यासात दाखवल्याप्रमाणे बरेच लोक व्यायाम कार्यक्रमाला चिकटून राहत नाहीत. हे संशोधक लक्षात घेतात की एक साधा पौष्टिक चिमटा—इन्युलिनसह पूरक—अनेकांसाठी अधिक व्यवहार्य पर्याय असू शकतो, आणि ते त्याचे पालन करतील.
या अभ्यासात सहभागींनी सेवन केलेल्या 20 ग्रॅम इन्युलिनपर्यंत पोहोचण्यासाठी, पूरक आहार नक्कीच मदत करेल. परंतु जर तुम्हाला तुमच्या आहारात आणखी काही इन्युलिन घालायचे असेल, तर तुम्हाला हे प्रीबायोटिक नैसर्गिकरित्या सनचोक (जेरुसलेम आर्टिचोक) आणि चिकोरी रूटमध्ये आढळेल. हे प्रीबायोटिक सोडा आणि काही तृणधान्ये, स्नॅक बार आणि योगर्टमध्ये देखील जोडले जाते. आणि इनुलिनचे अनेक फायदे आहेत, आतड्यात सुरुवात करून, ते प्रत्येकासाठी नाही.
एक विरघळणारे फायबर असण्याव्यतिरिक्त, इन्युलिन हे फ्रक्टन देखील आहे, एक प्रकारचा FODMAP. तुमच्याकडे IBS असल्यास, फ्रक्टन्स तुमच्या लक्षणांसाठी ट्रिगर असू शकतात. आणि जरी आपण तसे केले नाही तरीही, यामुळे भरपूर वायू आणि सूज येऊ शकते, विशेषत: जर आपण त्याचे सेवन कमी केले नाही.
चांगली बातमी अशी आहे की OA लक्षणे कमी करण्यासाठी इन्युलिन हा एकमेव पौष्टिक पर्याय नाही. असे पुरावे आहेत की प्रीबायोटिक्स, प्रोबायोटिक्स आणि कोलेजन पूरक सूज कमी करून OA लक्षणे सुधारण्यास मदत करू शकतात.
भूमध्यसागरीय आहाराचे पालन करणे किंवा वनस्पती-आधारित खाण्याच्या पद्धतीचा देखील कमी OA वेदना, वाढलेली शारीरिक कार्ये आणि सकारात्मक बायोमार्कर बदल, जळजळ कमी होणे, जसे की कर्क्युमिन, पॉलीफेनॉल आणि ओमेगा-3 यांचा समावेश आहे.
हा अभ्यास सूचित करतो की इन्युलिनसह पूरक ऑस्टियोआर्थराइटिस वेदना कमी करण्यास मदत करू शकते. शारीरिक हालचालींमुळे एकट्याने आणि इन्युलिनच्या संयोगाने समान फायदे मिळतात. तुमचे आतडे इन्युलिन नीट हाताळत नसल्यास, तुमच्यासाठी काम करणारे फायबरचे प्रकार शोधा आणि तुमच्या मायक्रोबायोमच्या आरोग्याला चालना देण्यासाठी दही, केफिर आणि सॉकरक्रॉट सारख्या आंबलेल्या पदार्थांमधून प्रोबायोटिक्सचा समावेश करा. भूमध्य आहारासारख्या दाहक-विरोधी खाण्याच्या पद्धतीचे पालन केल्याने तुम्हाला प्रीबायोटिक फायबर, प्रोबायोटिक्स, ओमेगा-3 आणि पॉलीफेनॉलने भरलेले विविध प्रकारचे खाद्यपदार्थ खाण्यास मदत होऊ शकते, जे जळजळ शांत करण्यात आणि तुमच्या संयुक्त आरोग्यास समर्थन देऊ शकतात.
