भारत में एंटीबायोटिक का अत्यधिक उपयोग

एक महत्वपूर्ण अंतरराष्ट्रीय अध्ययन के अनुसार, भारत अत्यधिक 'वॉच' एंटीबायोटिक्स पर निर्भर है, जो विशेष बैक्टीरियल संक्रमणों के इलाज के लिए उपयोग की जाती हैं जब पहले से निर्धारित दवाएं प्रभावी नहीं होतीं। यह अध्ययन The Lancet Public Health में प्रकाशित हुआ है और विशेषज्ञों का कहना है कि यह प्रवृत्ति एंटीमाइक्रोबियल प्रतिरोध (AMR) को बढ़ा सकती है, जो वैश्विक स्वास्थ्य के लिए एक गंभीर खतरा है। अध्ययन में यह भी बताया गया है कि भारत में एंटीबायोटिक का उपयोग व्यापक स्पेक्ट्रम दवाओं की ओर झुका हुआ है, जिससे उचित प्रिस्क्रिप्शन प्रथाओं की आवश्यकता स्पष्ट होती है।

WHO की एंटीबायोटिक वर्गीकरण WHO की एंटीबायोटिक वर्गीकरण

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ने अपने AWaRe ढांचे के तहत एंटीबायोटिक्स को तीन श्रेणियों में वर्गीकृत किया है:

• एक्सेस एंटीबायोटिक्स: सामान्य बैक्टीरियल संक्रमणों के लिए पहले विकल्प की दवाएं, जिनका एंटीबायोटिक प्रतिरोध को बढ़ाने का जोखिम कम होता है।
• वॉच एंटीबायोटिक्स: व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स, जिन्हें विशेष संक्रमणों के लिए सुरक्षित रखना चाहिए क्योंकि इनमें एंटीमाइक्रोबियल प्रतिरोध को बढ़ाने का उच्च जोखिम होता है।
• रिजर्व एंटीबायोटिक्स: अंतिम उपाय की दवाएं, जो केवल मल्टीड्रग-प्रतिरोधी संक्रमणों के इलाज के लिए उपयोग की जाती हैं जब अन्य एंटीबायोटिक्स विफल हो जाती हैं।

भारत में एंटीबायोटिक उपयोग की स्थिति भारत में एंटीबायोटिक उपयोग की स्थिति

शोधकर्ताओं का अनुमान है कि भारत को प्रति 1,000 लोगों में प्रतिदिन 14.7 निर्धारित दैनिक खुराक (DID) की आवश्यकता है। इसमें 7.8 DID एक्सेस एंटीबायोटिक्स, 6 DID वॉच एंटीबायोटिक्स, और 0.99 DID रिजर्व एंटीबायोटिक्स शामिल होने चाहिए। हालांकि, वर्तमान में भारत 18.3 DID का उपयोग कर रहा है, जिसमें:

• 4.5 DID एक्सेस एंटीबायोटिक्स
• 9.3 DID वॉच एंटीबायोटिक्स
• 0.19 DID रिजर्व एंटीबायोटिक्स

इससे स्पष्ट होता है कि देश के एंटीबायोटिक उपयोग का केवल 27 प्रतिशत एक्सेस श्रेणी से आता है, जबकि आदर्श 52.3 प्रतिशत होना चाहिए।

एंटीबायोटिक के अत्यधिक उपयोग के खतरे एंटीबायोटिक के अत्यधिक उपयोग के खतरे

व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स का अत्यधिक उपयोग बैक्टीरिया को विकसित होने और उपचार के प्रति प्रतिरोधी बनने के लिए प्रेरित करता है। जैसे-जैसे एंटीबायोटिक प्रतिरोध बढ़ता है, पहले आसानी से इलाज योग्य संक्रमण भी जानलेवा हो सकते हैं।

• लंबी अस्पताल में भर्ती
• उच्च उपचार लागत
• जटिलताओं का बढ़ता जोखिम
• सीमित उपचार विकल्प
• उच्च मृत्यु दर

भारत को संक्रमणों के उच्च बोझ और मौजूदा एंटीमाइक्रोबियल प्रतिरोध के कारण एक जटिल चुनौती का सामना करना पड़ता है।

वैश्विक अध्ययन के निष्कर्ष वैश्विक अध्ययन के निष्कर्ष

The Lancet के शोधकर्ताओं ने 186 देशों और क्षेत्रों में एंटीबायोटिक उपयोग का विश्लेषण किया, जिसमें लगभग पूरी वैश्विक जनसंख्या शामिल है। उन्होंने पाया कि लगभग 72 प्रतिशत देशों ने अनुमानित आवश्यकता से अधिक एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया और 99 प्रतिशत ने एंटीबायोटिक्स का अत्यधिक उपयोग किया, जो एंटीमाइक्रोबियल प्रतिरोध को बढ़ा सकता है।

भारत में प्रिस्क्रिप्शन पैटर्न में सुधार की आवश्यकता भारत में प्रिस्क्रिप्शन पैटर्न में सुधार की आवश्यकता

ये निष्कर्ष राष्ट्रीय रोग नियंत्रण केंद्र (NCDC) के पूर्व के आंकड़ों के साथ मेल खाते हैं, जिसमें पाया गया कि लगभग तीन में से चार अस्पताल में भर्ती मरीजों को एंटीबायोटिक्स दिए गए।

विशेषज्ञों ने यह भी बताया कि केवल 6 प्रतिशत प्रिस्क्रिप्शन माइक्रोबायोलॉजिकल परीक्षण द्वारा समर्थित थे, जिसका अर्थ है कि अधिकांश एंटीबायोटिक्स संक्रमण के कारण बैक्टीरिया की पुष्टि किए बिना शुरू किए गए।