หมอเจด เตือนอาการแสบท้องที่ต้องระวัง กรดไหลย้อน เสี่ยงมะเร็ง! ถ้าปล่อยไว้เรื้อรัง เสี่ยงถึงขั้นมะเร็งหลอดอาหารเลยทีเดียว

นพ.เจษฎ์ บุณยวงศ์วิโรจน์ รองผู้อำนวยการโรงพยาบาลมหาราชนครราชสีมา โพสต์ข้อความผ่านเพจเฟซบุ๊กชื่อ หมอเจด ระบุถึงอาการแสบท้องที่ต้องระวัง กรดไหลย้อน เสี่ยงมะเร็ง!

โดยระบุว่า หลายคนอาจเคยมีอาการ “แสบหน้าอก เรอบ่อย จุกแน่นกลางอก” แล้วคิดว่าแค่กินรสจัด นอนดึก หรือเครียดมากไป แต่รู้มั้ยว่านี่อาจเป็นสัญญาณของ “กรดไหลย้อน” ที่ถ้าปล่อยไว้เรื้อรัง เสี่ยงถึงขั้นมะเร็งหลอดอาหารเลยทีเดียว

วันนี้อยากมาเล่าให้ฟังนะว่า กรดไหลย้อนจริงๆ แล้วมีทั้งหมด 4 ระยะ แต่ระยะมีอาการยังไง จะได้รีบป้องกันไว้ก่อนเป็นมะเร็ง

1.กรดไหลย้อนคืออะไร? ทำไมใครๆ ก็เป็น ก่อนอื่นต้องรู้ก่อนนะว่า กรดไหลย้อน (Gastroesophageal Reflux Disease หรือ GERD) คือภาวะที่กรดในกระเพาะอาหารไหลย้อนกลับขึ้นไปในหลอดอาหาร

โดยปกติแล้วในร่างกายเราจะมี “กล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่าง” (Lower Esophageal Sphincter) ทำหน้าที่เหมือนประตูปิดระหว่างกระเพาะกับหลอดอาหาร แต่ถ้ากล้ามเนื้อนี้อ่อนแรงหรือเปิดบ่อยเกินไป กรดก็จะไหลย้อนขึ้นมาได้ สาเหตุมีหลายอย่าง เช่น
•กินแล้วนอนทันที
•น้ำหนักเกิน/อ้วนลงพุง
•ดื่มแอลกอฮอล์ กาแฟ หรือเครื่องดื่มมีคาเฟอีน
•ความเครียดและพฤติกรรมการกินที่ไม่เหมาะสม

อาการที่พบบ่อย ได้แก่
•แสบร้อนกลางอก
•เรอบ่อย รู้สึกขมในปาก
•จุกแน่น คล้ายอาหารไม่ย่อย
•เสียงแหบ ไอเรื้อรัง เจ็บคอเรื้อรัง

2.กรดไหลย้อน 4 ระยะ แยกยังไง? อันไหนน่ากลัว อาการของกรดไหลย้อนไม่ได้เหมือนกันทุกคน ซึ่งสามารถแบ่งออกเป็น 4 ระยะหลักๆ ตามนี้เลย

ระยะที่ 1 อาการน้อยๆ แต่เริ่มรบกวน อาจมีอาการแค่ตอนกินรสจัด หรือนอนผิดเวลา เช่น เรอบ่อย แสบร้อนกลางอกบางครั้งแต่ยังไม่ถึงกับทรมาน

สิ่งที่ควรทำคือ ปรับพฤติกรรม เช่น ไม่กินอิ่มเกินไป เลี่ยงของมัน ชา กาแฟ และพยายามอย่านอนทันทีหลังอาหาร

ระยะที่ 2: เริ่มมีอาการชัดเจนและถี่ขึ้น มีอาการแสบกลางอกบ่อยขึ้น อาจเกิดทุกสัปดาห์ หายใจไม่สุด ท้องอืดเรื้อรัง

สิ่งที่ควรทำคือ นอกจากปรับพฤติกรรมแล้ว ควรเริ่มปรึกษาหมอและอาจต้องเริ่มใช้ยา เช่น ยาลดกรด หรือกลุ่ม Proton Pump Inhibitor (PPI)

ระยะที่ 3: อักเสบเรื้อรัง หลอดอาหารเริ่มเสีย การอักเสบเริ่มทำให้ผนังหลอดอาหารบวมแดงหรือเกิดแผล อาจมีเสียงแหบ ไอเรื้อรัง เลือดปนในเสมหะหรืออาเจียนได้

สิ่งที่ควรทำคือ ต้องรักษาอย่างจริงจัง ควบคุมอาการด้วยยา และอาจต้องส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารเพื่อดูความเสียหายภายใน

ระยะที่ 4: เสี่ยงกลายเป็นมะเร็ง เรียกว่า Barrett’s Esophagus เป็นภาวะที่เซลล์เยื่อบุหลอดอาหารเปลี่ยนไปเป็นลักษณะผิดปกติ เสี่ยงกลายเป็นมะเร็งหลอดอาหาร

สิ่งที่ควรทำคือ ต้องติดตามอาการเป็นระยะๆ ส่องกล้องเป็นประจำ และในบางคนอาจต้องผ่าตัดหรือรักษาเฉพาะทางร่วมด้วย

3.ทำไมถึงเสี่ยง “มะเร็งหลอดอาหาร”? การที่กรดจากกระเพาะไหลย้อนขึ้นมาบ่อยๆ ทำให้เยื่อบุหลอดอาหารอักเสบเรื้อรัง

เมื่อเซลล์โดนกระตุ้นซ้ำๆ มันจะ “พยายามเปลี่ยนตัวเอง” ให้ทนกรดได้มากขึ้น จนเกิดเป็นภาวะ Barrett’s Esophagus ซึ่งเป็นการเปลี่ยนแปลงระดับเซลล์ (metaplasia) นำไปสู่ความเสี่ยงมะเร็งในอนาคต แม้โอกาสจะไม่สูงมาก แต่ถ้าปล่อยไว้ไม่รักษา โอกาสแย่ลงก็สูงขึ้นทุกปี

4.รักษายังไงดี? แค่กินยาพอไหม วิธีการรักษากรดไหลย้อนให้ดีขึ้นตามนี้ได้เลย
ปรับพฤติกรรม
•ไม่กินแล้วนอนทันที รออย่างน้อย 2-3 ชั่วโมง
•กินมื้อเล็กๆ แต่บ่อย
•งดของทอด ของมัน อาหารเผ็ดจัด เปรี้ยวจัด
•งดชา กาแฟ โซดา แอลกอฮอล์
•ลดน้ำหนักถ้ามีภาวะอ้วน

เสริมสมดุลในระบบย่อยด้วย “โพรไบโอติกส์”
•โพรไบโอติกส์คือจุลินทรีย์ดีที่ช่วยสร้างสมดุลในลำไส้ ซึ่งมีบทบาทสำคัญต่อกรดไหลย้อนมากกว่าที่หลายคนคิด:
ช่วยลดแก๊สในกระเพาะ
จุลินทรีย์ดีช่วยลดแบคทีเรียที่ผลิตแก๊สในกระเพาะและลำไส้ ทำให้ลมไม่ตีขึ้นมา ช่วยลดแรงดันที่ผลักกรดขึ้นไปหลอดอาหาร
•ลดการอักเสบของเยื่อบุกระเพาะ
โพรไบโอติกส์ยังช่วยผลิตกรดไขมันสายสั้น (เช่น Butyric acid) ที่ช่วยฟื้นฟูเยื่อบุกระเพาะให้แข็งแรง ลดอาการแสบร้อนเมื่อเจอกับกรด

ใช้ยา
•กลุ่มยาลดการหลั่งกรด เช่น PPI (omeprazole, esomeprazole)
•ยาเคลือบกระเพาะหรือลำไส้
•บางกรณีอาจใช้ยาเร่งการเคลื่อนตัวของอาหารในกระเพาะ (prokinetics)

ส่องกล้อง-ผ่าตัด (ในบางราย) ถ้าเป็นระยะรุนแรงหรือพบว่าเยื่อบุเปลี่ยนแปลง ต้องมีการติดตามระยะยาว หรือรักษาด้วยการผ่าตัด เช่น การตัดเนื้อเยื่อผิดปกติ การผ่าตัดซ่อมหูรูด ฯลฯ

5.สรุปแบบเข้าใจง่ายแบบนี้นะครับว่า อาการเล็กๆ น้อยๆ ที่เราคิดว่าไม่เป็นไร ถ้าปล่อยไว้นานไปมันอาจกลายเป็นมะเร็งได้ในอนาคตนะครับ

เพราะฉะนั้น กรดไหลย้อนเป็นโรคเรื้อรังที่ต้องดูแลต่อเนื่อง ไม่ใช่แค่กินยาครั้งสองครั้งแล้วหาย ถ้าเริ่มมีอาการบ่อยขึ้นทุกเดือน หรือเริ่มกระทบการใช้ชีวิต ควรหาหมอเพื่อตรวจเช็กก่อนที่จะสายเกินไป ดูแลตัวเองตัวเองด้วยนะครับ ใครมีคำถามคอมเมนต์ได้เลยนะครับ