दावा:

जास्त पाणी पिण्याची सक्ती करणे हे आरोग्यदायी आणि दिशाभूल करणारे आहे, कारण हायड्रेशनच्या गरजा प्रत्येक व्यक्तीनुसार बदलतात आणि एकाच वेळी जास्त पाणी पिल्याने पाण्याचा नशा आणि इलेक्ट्रोलाइट असंतुलनाचा धोका वाढू शकतो.

तथ्य:

जास्त प्रमाणात पाणी पिणे, विशेषत: कमी कालावधीसाठी, हानिकारक असू शकते आणि डायल्युशनल हायपोनेट्रेमिया (पाण्यातील नशा) होऊ शकते. तज्ञांनी असे सुचवले आहे की हायड्रेशनच्या गरजा प्रत्येक व्यक्तीनुसार बदलतात आणि नैसर्गिक तहानच्या संकेतांच्या पलीकडे पाणी पिण्याची सक्ती करणे अनावश्यक आणि संभाव्य धोकादायक आहे.

चांगल्या आरोग्यासाठी आपल्याला “जास्त पाणी पिण्याचा” सल्ला दिला जातो. पण जास्त पाणी पिणे शरीरासाठी केव्हाही चांगले असते का? जास्त पाणी पिणे खरोखर हानिकारक असू शकते?

एक व्हायरल Instagram मध्ये रीलआहारतज्ञ भावेश गुप्ता, ज्यांचे 7.13 लाखांहून अधिक फॉलोअर्स आहेत, या सामान्यतः गैरसमज असलेल्या समजुतीकडे लक्ष वेधतात आणि आंधळेपणाने पाणी पिण्याची सक्ती करण्याविरुद्ध चेतावणी देतात.

“आम्ही लहानपणापासून ऐकत आलो आहे की तुम्ही जितके जास्त पाणी प्याल तितके चांगले आहे. यामुळे बरेच लोक जबरदस्तीने पाणी पितात. काहींना इतके वेड लागले आहे की ते वॉटर रिमाइंडर ॲप्स डाउनलोड करतात,” तो रीलमध्ये म्हणतो.

भावेश स्पष्ट करतात की पाण्याची गरज व्यक्तीपरत्वे बदलते आणि अनेक घटकांवर अवलंबून असते. यामध्ये हवामानाची परिस्थिती, शारीरिक हालचालींची पातळी, शरीराचे वजन आणि आहाराच्या सवयी यांचा समावेश होतो. “थंड हवामानात, उष्ण आणि दमट हवामानाच्या तुलनेत पाण्याची गरज कमी असते. बैठी लोकांना क्रीडापटूंपेक्षा कमी पाण्याची गरज असते. त्याचप्रमाणे शरीराचे वजन कमी असलेले लोक आणि जे जास्त पाणीयुक्त पदार्थ खातात त्यांना कमी साध्या पाण्याची गरज असते,” ते पुढे म्हणाले.

हायड्रेशनबद्दलचा एक सामान्य गैरसमजही तो स्पष्ट करतो. त्यांच्या मते, हायड्रेशनचा अर्थ फक्त जास्त प्रमाणात पाणी पिणे आणि लघवीद्वारे बाहेर टाकणे असा होत नाही. “हायड्रेशन म्हणजे तुमचे शरीर किती पाणी टिकवून ठेवते,” भावेश स्पष्ट करतात. बेव्हरेज हायड्रेशन इंडेक्सचा संदर्भ देताना, ते नमूद करतात की दूध, ओआरएस, नारळाचे पाणी आणि संत्र्याचा रस यांसारखी पेये शरीराला साध्या पाण्यापेक्षा जास्त हायड्रेट करतात कारण त्यात इलेक्ट्रोलाइट्स असतात.

एकाच वेळी जास्त पाणी पिण्याविरुद्ध चेतावणी देताना ते म्हणतात, “एकाच वेळी खूप पाणी पिऊ नका. यामुळे हायपोनेट्रेमिया किंवा पाण्याच्या नशेचा धोका वाढू शकतो.” ही स्थिती तेव्हा उद्भवते जेव्हा रक्तातील सोडियमची पातळी जास्त प्रमाणात पाण्याच्या सेवनाने धोकादायकपणे कमी होते.

तो लोकांना तहान लागण्याच्या नैसर्गिक संकेतांवर आणि शरीराच्या साध्या संकेतांवर अवलंबून राहण्याचा सल्ला देतो. “तुम्हाला तहान लागल्यावर पाणी प्या आणि तुमच्या लघवीचा रंग तपासा. तो खूप गडद नसावा,” तो सुचवतो. पारंपारिक शहाणपणाचा हवाला देत ते पुढे म्हणतात की आयुर्वेद एकाच वेळी मोठ्या प्रमाणात पाणी पिण्याऐवजी हळूहळू पाणी पिण्याची शिफारस करतो.

भावेश अधिक चांगल्या हायड्रेशनसाठी दैनंदिन आहारात जलयुक्त फळे, दुधाचे पदार्थ, स्मूदी आणि नारळाचे पाणी समाविष्ट करण्यास प्रोत्साहित करतात, कारण ते द्रव आणि आवश्यक इलेक्ट्रोलाइट्स दोन्ही प्रदान करतात.

रीलला 4.84 लाख व्ह्यूज, 28,900 लाईक्स आणि 5,499 पेक्षा जास्त शेअर मिळाले आहेत, ज्यामुळे सोशल मीडियावर हायड्रेशन मिथक आणि ओव्हरहायड्रेशनच्या जोखमींबद्दल व्यापक चर्चा सुरू झाली आहे.

जास्त पाणी पिणे हानिकारक असू शकते? संशोधन काय म्हणते?

वैज्ञानिक पुरावे दाखवतात की जास्त पाणी पिणे, विशेषत: अल्प कालावधीत, रक्तातील सोडियमचे प्रमाण पातळ करू शकते आणि हायपोनेट्रेमिया म्हणून ओळखल्या जाणाऱ्या धोकादायक स्थितीस कारणीभूत ठरू शकते, किंवा पाण्याचा नशा.

ए 2002 पुनरावलोकन लष्करी प्रशिक्षण प्रकरणांचे परीक्षण केल्याने ओव्हरहायड्रेशनचे गंभीर धोके अधोरेखित झाले. अभ्यासात नमूद करण्यात आले आहे की, “डिहायड्रेशन आणि उष्माघातामुळे होणारे आजार टाळण्यासाठी व्यायामादरम्यान पाण्याचे सेवन वाढविण्यावर अलीकडेच भर दिल्याने, अति पाणी पिण्यामुळे हायपोनेट्रेमियाच्या घटनांमध्ये वाढ झाली आहे.”

पुनरावलोकनामध्ये अनेक लष्करी प्रकरणे आणि ओव्हरहायड्रेशनमुळे झालेल्या तीन मृत्यूंचे दस्तऐवजीकरण केले गेले, जिथे व्यक्तींनी 5 लिटरपेक्षा जास्त आणि काही प्रकरणांमध्ये काही तासांत 10-20 लिटर पाणी वापरले. संशोधकांनी चेतावणी दिली की शारीरिक हालचाली करताना हायड्रेशन महत्वाचे असले तरी जास्त प्रमाणात सेवन करणे जीवघेणे ठरू शकते. “अत्याधिक द्रवपदार्थाच्या सेवनाने जीवघेणा हायपोनेट्रेमिया होऊ शकतो,” अभ्यासात असे म्हटले आहे की, जास्त घाम येणे दरम्यान द्रवपदार्थाचे सेवन 1-1.5 लिटर प्रति तास इतके मर्यादित ठेवावे.

पुढील पुरावे अ 2007 क्लिनिकल केस रिपोर्टज्याने दर्शविले की पाण्याची नशा केवळ मनोरुग्ण परिस्थिती असलेल्या लोकांपुरती मर्यादित नाही. या अभ्यासात एका निरोगी महिलेचे वर्णन केले आहे जिला केवळ तीन तासांत स्वेच्छेने 4 लिटर पाणी प्यायल्यानंतर गंभीर हायपोनेट्रेमिया झाला. संशोधकांनी नमूद केले की, “सध्याचे प्रकरण असे सुचवते की एखाद्या रुग्णामध्ये निर्जलीकरणाची चिन्हे नसलेल्या हायपोनेट्रेमियाचे कारण म्हणून पाण्याच्या नशेचा विचार केला पाहिजे, जरी त्याच्याकडे सक्तीने पाणी पिण्याचा इतिहास नसला तरीही,” संशोधकांनी नमूद केले.

यामुळे केवळ मानसिक आरोग्य विकार असलेल्या व्यक्तींनाच धोका आहे या गृहितकाला आव्हान दिले आणि केवळ जलद, जास्त प्रमाणात सेवन करणे धोकादायक ठरू शकते यावर प्रकाश टाकला.

ए 2016 चा अभ्यास आजारपणात “भरपूर द्रवपदार्थ प्या” या सामान्य वैद्यकीय सल्ल्याबद्दल चिंता व्यक्त केली. संशोधकांनी एका ५९ वर्षीय महिलेच्या केसची नोंद केली ज्याने मूत्रमार्गाच्या संसर्गावर उपचार करताना मोठ्या प्रमाणात पाणी प्यायले. तिला गोंधळ, मळमळ, उलट्या, हादरे आणि बोलण्यात अडचण यासारखी लक्षणे आढळून आली. तिच्या रक्तातील सोडियमची पातळी 123 mmol/L पर्यंत घसरली, ही श्रेणी उच्च मृत्यूच्या जोखमीशी संबंधित आहे.

अभ्यासात चेतावणी देण्यात आली आहे, “वाढलेल्या द्रवपदार्थाच्या हानिकारक प्रभावांमध्ये गोंधळ, उलट्या आणि बोलण्यात अडथळा आणि कमी रक्तातील सोडियम सांद्रतामुळे आपत्तीजनक परिणामांची शक्यता यांचा समावेश होतो.”

त्यात असेही नमूद करण्यात आले आहे की आपत्कालीन विभागातील डेटा अत्यंत कमी सोडियम पातळी असलेल्या रुग्णांमध्ये मृत्यू दर जवळजवळ 29% दर्शवितो. संशोधकांनी प्रश्न केला की आजारपणात द्रवपदार्थाचे सेवन वाढवण्याचा नियमित सल्ला असुरक्षित रुग्णांमध्ये अनावधानाने इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन बिघडू शकतो का.

ओव्हरहायड्रेशनच्या शरीरविज्ञानाचा विस्तार करणे, ए 2019 पुनरावलोकन जेव्हा पाण्याचे सेवन नैसर्गिक तहानापेक्षा जास्त होते तेव्हा शरीर कसा प्रतिसाद देते हे तपासले. लेखकांनी स्पष्ट केले की शरीर सामान्यपणे मूत्र आउटपुट वाढवून स्वतःचे संरक्षण करते, परंतु जेव्हा जास्त प्रमाणात सेवन केले जाते तेव्हा हे संरक्षण दडपले जाऊ शकते.

पुनरावलोकनात नोंदवले गेले आहे की, “तीव्र (>3 लिटर प्रति तास) किंवा तीव्र (5-10+ लिटर प्रतिदिन) विश्रांतीच्या वेळी पाणी पिण्यापासून होणारी गुंतागुंत असामान्य आहे परंतु त्याचा परिणाम तीव्र पाण्याचा नशा किंवा तीव्र मूत्रमार्गात विकृती होऊ शकतो.”

हे देखील अधोरेखित करते की ओव्हरहायड्रेशनमुळे मूत्राशयाचा विस्तार, मूत्रमार्गाचा विस्तार आणि मूत्रपिंडाचा ताण येऊ शकतो, जरी पाण्याच्या सेवनात माफक प्रमाणात वाढ झाल्यास विशिष्ट गटांना फायदा होऊ शकतो जसे की किडनी स्टोन होण्याची शक्यता असलेल्या लोकांना. तथापि, संशोधकांनी अत्यंत सेवनाच्या संभाव्य घातक परिणामांबद्दल स्पष्टपणे चेतावणी दिली.

लोकसंख्येच्या पातळीवरील सर्वात मजबूत पुरावा अ 2022 पुनरावलोकन ज्यामध्ये पाण्याची नशा असलेल्या 590 रुग्णांचा समावेश असलेल्या 177 अभ्यासांचे विश्लेषण केले. निष्कर्षांवरून असे दिसून आले आहे की सरासरी पाण्याचे सेवन दररोज सुमारे 8 लीटर होते, ज्यामध्ये सरासरी रक्त सोडियमची पातळी 118 mmol/L पर्यंत घसरली, सामान्य श्रेणीपेक्षा खूपच कमी.

अभ्यासात असे दिसून आले आहे की 53 टक्के रुग्णांना फेफरे किंवा कोमा यासारखी गंभीर लक्षणे आढळून आली, 35 टक्के रुग्णांमध्ये गोंधळ आणि उलट्या यासह मध्यम लक्षणे विकसित झाली आणि 13 टक्के रुग्णांचा मृत्यू झाला.

“पाण्यातील नशा हा लक्षणीय विकृती आणि मृत्यूशी संबंधित आहे आणि लोकसंख्येवर आधारित शिफारशींपेक्षा जास्त प्रमाणात दररोज सेवन करणे आवश्यक आहे,” संशोधकांनी निष्कर्ष काढला.

मग आपण किती पाणी प्यावे?

झांड्रा हेल्थकेअरमधील डायबेटोलॉजीचे प्रमुख आणि वजन कमी करणारे तज्ज्ञ डॉ राजीव कोविल स्पष्ट करतात की जास्त पाणी पिण्यामुळे डायल्युशनल म्हणून ओळखली जाणारी वैद्यकीयदृष्ट्या ओळखली जाणारी स्थिती होऊ शकते. हायपोनेट्रेमिया. ते नोंदवतात की शरीर 135 ते 145 मिलीमोल्स प्रति लीटर या अत्यंत अरुंद आणि घट्ट नियमन केलेल्या श्रेणीमध्ये रक्त सोडियम राखते.

“मूत्रपिंड जेवढे पाणी बाहेर टाकू शकते त्यापेक्षा जास्त वेगाने एखादी व्यक्ती मोठ्या प्रमाणात पाणी पिते तेव्हा रक्त पातळ होते. आमची किडनी साधारणपणे तासाला फक्त ०.५ ते १ लिटर पाणी उत्सर्जित करू शकते,” डॉ कोविल स्पष्ट करतात. जसजसे सोडियमचे प्रमाण कमी होते तसतसे पाणी शरीराच्या पेशींमध्ये शिरते, ज्यामुळे ते फुगतात. “या सेल्युलर सूज गंभीर गुंतागुंत होऊ शकते,” तो जोडते.

डॉ कोविल हे देखील हायलाइट करतात की बरेच लोक इलेक्ट्रोलाइट्सच्या नुकसानाकडे दुर्लक्ष करून घामाच्या गळतीची जागा साध्या पाण्याने करतात. “दीर्घकाळपर्यंत घाम येणे किंवा सहनशक्तीच्या क्रियाकलापादरम्यान, फक्त पाणीच नव्हे तर इलेक्ट्रोलाइट युक्त द्रवपदार्थांचे सेवन करणे महत्वाचे आहे,” ते म्हणतात. हे विशेषतः ऍथलीट्स आणि तीव्र शारीरिक क्रियाकलापांमध्ये गुंतलेल्या लोकांसाठी संबंधित आहे.

ते “डिटॉक्स” किंवा “स्वच्छतेसाठी” पहाटे मोठ्या प्रमाणात पाणी पिण्याच्या भारतातील सामान्य सांस्कृतिक प्रथेला देखील संबोधित करतात. “एक मत आहे की उठून दोन ते तीन लिटर पाणी प्यायल्याने शरीर स्वच्छ होते. असे होत नाही,” डॉ कोविल सांगतात.

त्यांच्या मते, काही गटांना जास्त पाणी पिण्याचा धोका जास्त असतो. यामध्ये यकृताचे आजार, हृदयविकार, तीव्र मूत्रपिंडाचे आजार, तसेच क्रीडापटू आणि वृद्ध व्यक्तींचा समावेश आहे. हायड्रेशनचे नियमन करण्यासाठी शरीरात आधीच अंगभूत यंत्रणा आहे यावर तो भर देतो. “आपला हायपोथॅलेमस एक अतिशय मजबूत शारीरिक तहान सिग्नल देतो. शरीराला पाण्याची गरज कधी लागते ते सांगते,” तो स्पष्ट करतो.

डॉ. कोविल सुचवतात की बहुतेक निरोगी व्यक्तींसाठी, साधारण परिस्थितीत दररोज सुमारे 2 ते 2.5 लिटर पाणी पुरेसे असते. तो म्हणतो, “बाटली घेऊन जाणे आणि दिवसभर पिळणे चांगले आहे, परंतु जास्त पाणी पिणे हे अनावश्यक आणि संभाव्य हानिकारक आहे,” तो म्हणतो.

सक्तीच्या हायड्रेशनच्या वाढत्या ध्यासाबद्दलही तो इशारा देतो. “एक समज आहे की जास्त पाणी पिणे म्हणजे चांगले डिटॉक्सिफिकेशन किंवा स्वच्छ लघवी नेहमी परिपूर्ण हायड्रेशनच्या बरोबरीने होते. हे गैरसमज आहेत,” तो नमूद करतो.

अतिसेवनाला संबोधित करताना, डॉ कोविल सावध करतात, “काही तासांत 5 ते 6 लिटरपेक्षा जास्त पाणी पिण्याने डायल्युशनल हायपोनेट्रेमियामुळे गंभीर आरोग्य समस्या उद्भवू शकतात.” ते पुढे म्हणतात की पाण्याच्या गरजा निश्चित नाहीत आणि परिस्थितीनुसार समायोजित केल्या पाहिजेत. “व्यायाम, ताप किंवा अत्यंत उष्ण आणि दमट हवामानात द्रवपदार्थांची आवश्यकता वाढते. पण तरीही, मोठ्या प्रमाणात साधे पाणी पिण्यापेक्षा इलेक्ट्रोलाइट युक्त द्रवपदार्थांचा समावेश करणे चांगले आहे,” तो सल्ला देतो.

“तुमची शारीरिक तहान प्रतिसाद चांगले कार्य करते. ध्येय शिल्लक आहे, जास्त नाही,” तो निष्कर्ष काढतो.

यांच्या सहकार्याने ही कथा केली आहे प्रथम तपासाजे DataLEADS चे आरोग्य पत्रकारिता अनुलंब आहे.