ब्रेस्ट इम्प्लांट फुटणे हे सामान्यतः भौतिक वृद्धत्व, आघात, कॅप्सुलर कॉन्ट्रॅक्चर किंवा सर्जिकल गुंतागुंत यासारख्या घटकांशी संबंधित आहे. काही रूग्णांना पाच ते 10 वर्षांनंतर फाटण्याचा अनुभव येतो आणि काही प्रकरणांमध्ये फक्त एक इम्प्लांट फुटतो तर दुसरा तसाच राहतो.

एमडीच्या मते, एमएस्सी. हो काओ वू, इम्प्लांट पॉकेटमधील असमान यांत्रिक दबाव इम्प्लांट दीर्घायुष्यात फरक करण्यास कारणीभूत ठरू शकतो.

असमान दाब दर्शविणारी चिन्हे

स्तनाच्या स्वरूपातील बदल सूचित करू शकतात की इम्प्लांट असमान दबावाखाली येत आहे, जरी हे बदल फाटल्याचे सूचित करत नाहीत.

इम्प्लांट एक्सचेंज आणि पॉकेट रिकन्स्ट्रक्शन प्रक्रियेसह 1,000 हून अधिक पुनरावृत्ती स्तन शस्त्रक्रियांच्या अनुभवावर आधारित, Vu म्हणाले की रुग्ण प्रत्येक स्तनाच्या चार भागांचे निरीक्षण करू शकतात: वरचे आतील, वरचे बाह्य, खालचे आतील आणि खालचे बाह्य चतुर्थांश.

आदर्शपणे, इम्प्लांट खिशात समान रीतीने स्थित राहते, ज्यामुळे स्तनाचा संतुलित आकार तयार होतो.

दोन्ही हात शिथिल करून उभे असताना, इम्प्लांटची खराब स्थिती, वरच्या स्तनातील असामान्य पूर्णता, विषमता किंवा इम्प्लांट एका बाजूला लक्षणीयरीत्या सरकणे यासारखी चिन्हे सुचवू शकतात की इम्प्लांट पॉकेट यापुढे इष्टतम समर्थन देत नाही.

झोपताना, काखेच्या दिशेने इम्प्लांटची जास्त हालचाल किंवा दोन स्तनांमधील हालचालींमध्ये लक्षणीय फरक दर्शवू शकतो की खिसा हळूहळू ताणला गेला आहे किंवा कालांतराने बदलला आहे.

Vu ने नमूद केले की ही चिन्हे इम्प्लांट फुटण्याची पुष्टी करत नाहीत परंतु इम्प्लांट पॉकेटमधील बदल दर्शवू शकतात ज्यामुळे इम्प्लांट फोल्डिंग, घर्षण आणि इम्प्लांट टिकाऊपणा कमी होण्याचा धोका वाढू शकतो. या लक्षणांचा अनुभव घेणाऱ्या रुग्णांना पात्र तज्ञाकडून मूल्यांकन घेण्याचा सल्ला दिला जातो.

टेक्सचर ब्रेस्ट इम्प्लांट 8 वर्षांनी फुटणे. फोटो सौजन्याने डॉ. हो काओ वू

एक रोपण लवकर का फुटू शकते

Vu च्या मते, पुनरावृत्ती शस्त्रक्रिया करणाऱ्या अनेक रूग्णांना फक्त एकाच इम्प्लांटमध्ये फाटल्याचा अनुभव आला कारण दोन इम्प्लांट पॉकेट्समधील दाब वेगळ्या पद्धतीने वितरीत केला गेला होता.

खूप घट्ट किंवा खूप सैल असलेला इम्प्लांट पॉकेट इम्प्लांटवर असमान ताण देऊ शकतो. छातीच्या भिंतीचे शरीरशास्त्र, स्नायूंचे आकुंचन आणि शस्त्रक्रियेदरम्यान रक्तस्त्राव यांसारखे घटक देखील खिशाच्या निर्मितीवर परिणाम करू शकतात आणि कॅप्सुलर कॉन्ट्रॅक्चरची शक्यता वाढवू शकतात.

वृद्धावस्थेतील किंवा फुटलेल्या इम्प्लांट्सच्या रूग्णांमध्ये, वू म्हणाले की त्यांनी वारंवार जाड कॅप्सूल टिश्यू आणि ग्रेड III किंवा IV कॅप्सुलर कॉन्ट्रॅक्चर, इम्प्लांट शेलचे काही भाग दीर्घकाळापर्यंत यांत्रिक ताणतणावांच्या अधीन होऊ शकतात अशा परिस्थितीचे निरीक्षण केले.

कालांतराने, पुनरावृत्ती झालेल्या कॉम्प्रेशनमुळे इम्प्लांट शेलमध्ये पट तयार होऊ शकतात, ज्यामुळे भौतिक थकवा वाढू शकतो आणि फुटण्याची शक्यता वाढते. Vu म्हणाले की, इम्प्लांटच्या वरच्या आतील भागात अनेकदा फुटणे आढळते, ज्या भागात इम्प्लांटचा खिसा समान रीतीने संतुलित नसताना जास्त दबाव येऊ शकतो.

पुनरावृत्ती शस्त्रक्रियेची आव्हाने

फाटलेले इम्प्लांट बदलण्यात अनेकदा फक्त डिव्हाइसची देवाणघेवाण करण्यापेक्षा बरेच काही समाविष्ट असते.

Vu च्या मते, इम्प्लांट पॉकेटच्या वरच्या भागामध्ये वारंवार कमतरता असते तर खालचा किंवा बाहेरचा भाग जास्त ताणलेला असतो. फाटलेले इम्प्लांट काढून टाकल्यानंतर आणि खिसा साफ केल्यानंतर, शल्यचिकित्सकांनी त्वरित पुनर्रोपण योग्य आहे की नाही हे निश्चित केले पाहिजे.

वरच्या खिशातील कमतरता दुरुस्त करण्यासाठी आघात आणि रक्तस्त्राव कमी करताना काळजीपूर्वक ऊतक विच्छेदन आवश्यक आहे. Vu म्हणाले की अल्ट्रासोनिक सर्जिकल उपकरणांसह एकत्रित पॉइंट-डिसेक्शन तंत्र सर्जनना नवीन इम्प्लांट घालण्यापूर्वी ऊतक सोडण्यास आणि इम्प्लांट पॉकेटची पुनर्रचना करण्यास मदत करू शकतात.

इम्प्लांट खाली किंवा छातीच्या बाजूला सरकल्यास, इम्प्लांटची योग्य स्थिती पुनर्संचयित करण्यासाठी वाढलेल्या खिशाची पुनर्रचना देखील आवश्यक असू शकते. त्यानंतर सर्जन रुग्णाच्या उद्दिष्टांशी आणि सुधारित खिशाच्या स्थितीशी जुळणारे बदली रोपण निवडतात.

तथापि, त्वरित बदलण्याची शिफारस केली जात नाही. Vu म्हणाले की गंभीरपणे वाढलेले खिसे आणि ग्रेड IV कॅप्सुलर कॉन्ट्रॅक्चर असलेल्या रूग्णांमध्ये पुनर्रोपण पुढे ढकलले जाऊ शकते कारण त्या परिस्थितीत नवीन इम्प्लांट टाकल्याने वारंवार गुंतागुंत होण्याचा धोका वाढू शकतो.

अचूक पॉकेट निर्मितीचे महत्त्व

Vu म्हणाले की यशस्वी स्तन वाढ केवळ इम्प्लांटवरच अवलंबून नाही तर एक इम्प्लांट पॉकेट तयार करण्यावर देखील अवलंबून असते जे दाब समान रीतीने वितरीत करते.

शस्त्रक्रियेपूर्वी, शल्यचिकित्सक सामान्यत: प्रत्येक रुग्णासाठी सर्वात योग्य पॉकेट डिझाइन निर्धारित करण्यासाठी छातीच्या भिंतीचे शरीर रचना, मऊ ऊतींची जाडी, ऊतींचे लवचिकता, फायब्रोसिस, फॅशियल वैशिष्ट्ये आणि रोपण परिमाणे यासारख्या घटकांचे मूल्यांकन करतात.

जेव्हा या घटकांचा एकत्रितपणे विचार केला जातो तेव्हा, प्रत्यारोपणाच्या पृष्ठभागावर दाब अधिक समान रीतीने वितरीत केला जाऊ शकतो, संभाव्यतः दैनंदिन क्रियाकलापांमध्ये दुमडणे, दीर्घकाळ संपीडन आणि घर्षण होण्याचा धोका कमी होतो.

Vu च्या मते, कॅप्सुलर कॉन्ट्रॅक्चर, इम्प्लांट विस्थापन, इम्प्लांट विस्थापन आणि लवकर इम्प्लांट फाटणे यासारख्या दीर्घकालीन गुंतागुंत कमी करण्यासाठी अचूक इम्प्लांट पॉकेट तयार करणे हा एक महत्त्वाचा घटक आहे, तर संभाव्यत: इम्प्लांट दीर्घायुष्य सुधारण्यासाठी आणि भविष्यातील पुनरावृत्ती शस्त्रक्रियेची गरज कमी करण्यासाठी.