कर्करोग हे जगभरात मृत्यूचे एक प्रमुख कारण आहे, परंतु प्रवेश करण्यायोग्य तपासणी आणि निदान सुविधांच्या अभावामुळे लाखो ग्रामीण भागातील कोट्यवधी लोक अधोरेखित आहेत. कमी आणि मध्यम-उत्पन्न असलेल्या देशांमध्ये (एलएमआयसी), जेथे कर्करोगाच्या 70% मृत्यू होतात, उशीरा-टप्प्यातील निदान आणि उपचारांच्या मर्यादित पर्यायांमुळे ग्रामीण लोकसंख्येस सर्वाधिक धोका आहे. संरक्षणाची पहिली ओळ म्हणून काम करण्यासाठी प्राथमिक आरोग्य सेवा बळकट केल्याने हे निकाल नाटकीयरित्या बदलू शकतात आणि ग्रामीण क्लिनिक कर्करोगाच्या प्रतिबंधक जीवनात बदलू शकतात. प्राथमिक आरोग्य सेवा बळकट करण्याचे 4 ई आहेतः लवकर शोध, शिक्षण, तज्ञ स्वातंत्र्य आणि कार्यक्षम रुग्ण व्यवस्थापन. चला सखोल डुंबू:
लवकर शोध: ग्रामीण लोकसंख्येस कर्करोग प्रतिबंध आणि काळजी मध्ये अनन्य आव्हानांचा सामना करावा लागतो. भौगोलिक अलगाव, आर्थिक अडचणी आणि जागरूकता नसल्यामुळे बहुतेक वेळा उशीरा शोध घेते, जगण्याचे दर कमी होते. उदाहरणार्थ, भारतात, 60% पेक्षा जास्त ग्रीवाच्या कर्करोगाच्या प्रकरणांचे निदान प्रगत अवस्थेत केले जाते, ते सर्वात प्रतिबंधित कर्करोगांपैकी एक असूनही. लवकर हस्तक्षेपाची आवश्यकता गंभीर आहे. आयुष्य वाचविण्याची लवकर ओळख ही महत्वाची गोष्ट आहे, परंतु पारंपारिक कर्करोगाच्या तपासणी पद्धती दूरस्थ भागात नेहमीच व्यवहार्य नसतात. खर्च-प्रभावी, पोर्टेबल आणि वापरण्यास सुलभ तंत्रज्ञान आता गेम बदलत आहे. बर्याच यशस्वी मॉडेल्समध्ये प्राथमिक आरोग्य सेवा केंद्रांमध्ये (पीएचसी) समाकलित मोबाइल स्क्रीनिंग शिबिरे असतात. महाराष्ट्र आणि छत्तीसगड सारख्या राज्यांमध्ये समुदाय आरोग्य कर्मचार्यांना डिजिटल स्क्रीनिंग उपकरणे वापरण्याचे प्रशिक्षण दिले गेले आहे, ज्यामुळे लवकर, उपचार करण्यायोग्य टप्प्यावर गर्भाशय ग्रीवाच्या कर्करोगाच्या शोधात 50% वाढ झाली आहे. हे कार्यक्रम हे सिद्ध करीत आहेत की विकेंद्रित, तंत्रज्ञानाद्वारे चालित दृष्टिकोन शहरी-ग्रामीण आरोग्यसेवा विभाजन कमी करू शकतो. एआय-शक्तीची निदान साधने रीअल-टाइम विश्लेषण आणि वेगवान संदर्भांना परवानगी देतात. मणिपूरमध्ये, एआय-सक्षम उपकरणांचा वापर करून पायलट प्रोग्राममुळे पहिल्या वर्षाच्या आत-कर्करोगाच्या पूर्व-जखमांच्या शोधात 40% वाढ झाली. ही एआय-सक्षम, वापरण्यास सुलभ उपकरणे पीएचसीमध्ये तैनात केली गेली होती आणि ग्रामीण भागात अत्यंत प्रभावी गर्भाशय ग्रीवाच्या कर्करोगाच्या स्क्रीनिंग सक्षम करण्यात, प्रारंभिक-स्टेज शोधण्याची वेग आणि अचूकता सुधारण्यासाठी महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावली.
तज्ञ स्वातंत्र्य: सर्वात मोठे आव्हान म्हणजे प्रशिक्षित कर्मचार्यांची कमतरता. ग्रामीण पीएचसीमध्ये बर्याचदा ऑन्कोलॉजिस्ट आणि विशेष आरोग्यसेवा व्यावसायिक नसतात. मूलभूत स्क्रीनिंग करण्यासाठी कम्युनिटी हेल्थ वर्कर्स (सीएचडब्ल्यू) आणि सहाय्यक नर्स मिडवाइव्ह्स (एएनएम) प्रशिक्षणात उल्लेखनीय परिणाम दिसून आले आहेत. मणिपूरमध्ये, स्मार्ट स्कोप® प्रशिक्षित एएनएमएसद्वारे सहाय्यित गर्भाशय ग्रीवाच्या कर्करोगाच्या स्क्रीनिंग प्रोग्राममुळे एका वर्षाच्या आत स्क्रिनिंगमध्ये 35% वाढ झाली आहे.
शिक्षण: कर्करोगाचा कलंक आणि चुकीची माहिती व्यापक आहे, विशेषत: ग्रामीण भागात जेथे पारंपारिक श्रद्धा स्त्रियांना गर्भाशयाच्या ग्रीवाच्या किंवा स्तनाच्या कर्करोगाच्या तपासणीपासून रोखू शकतात. स्थानिक प्रभावकारांच्या नेतृत्वात शिक्षण मोहिमे, जसे की शालेय शिक्षक आणि ग्रामीण वडील, स्क्रीनिंगच्या सहभागामध्ये लक्षणीय सुधारणा झाली आहेत. कर्करोगाच्या प्रतिबंधाच्या एकल-पॉईंट अजेंडासह कार्य करण्याऐवजी एआय-सक्षम, संसाधन-स्वतंत्र जोखीम-स्ट्रॅटिफाइंग डिव्हाइस असलेल्या महिलांच्या एकूण कल्याणवर लक्ष केंद्रित करणे यासारख्या अधिक समावेशक कार्यक्रमाची रणनीती देखील महाराष्ट्र आणि छत्तीसगड या क्षेत्रात प्रोग्रामच्या यशामुळे वाढली आहे.
कार्यक्षम रुग्ण व्यवस्थापन: एकट्या स्क्रीनिंग करणे पुरेसे नाही-वेळेवर उपचार सुनिश्चित करण्यासाठी कार्यक्षम रेफरल आणि फॉलो-अप सिस्टम असणे आवश्यक आहे. सिस्टममध्ये तयार केलेल्या टेलिमेडिसिन सुविधा ही अंतर कमी करीत आहेत. डिजिटल हेल्थ रेकॉर्ड पीएचसीपासून तृतीय रुग्णालयात अखंड संदर्भ सक्षम करतात. ज्या रुग्णांना यापूर्वी तज्ञांच्या सल्ल्यासाठी शेकडो किलोमीटर प्रवास करावा लागला होता त्यांना आता आर्थिक आणि लॉजिस्टिकल ओझे कमी करण्यासाठी दूरस्थपणे तज्ञांचे मार्गदर्शन मिळू शकते.
ग्रामीण कर्करोगाच्या प्रतिबंधात दीर्घकालीन यश सुनिश्चित करण्यासाठी सरकारे, स्वयंसेवी संस्था आणि खाजगी नाविन्यपूर्ण यांच्यात सहकार्य आवश्यक आहे. अशा सहयोगांमुळे पीएचसीमध्ये कमी किमतीच्या, उच्च-प्रभाव तंत्रज्ञानाची तैनाती झाली आहे. भारतातील आयुषमान भारत यासारख्या राष्ट्रीय आरोग्य कार्यक्रमांमध्ये कर्करोगाच्या तपासणीचा समावेश केल्यामुळे कर्करोगाच्या प्रतिबंधात प्राथमिक आरोग्य सेवेची भूमिका बळकट झाली आहे. प्रतिबंधात्मक तपासणीसाठी सरकारी विमा योजनांचा विस्तार केल्याने ग्रामीण भाग घेण्यास प्रोत्साहित केले जाऊ शकते. ग्रामीण प्राथमिक आरोग्यसेवेला मजबूत कर्करोग प्रतिबंधक प्रणालीमध्ये रूपांतरित करण्याची क्षमता अफाट आहे. तंत्रज्ञानाचे योग्य मिश्रण, समुदाय गुंतवणूकी आणि धोरण समर्थनासह, ग्रामीण क्लिनिक कर्करोग प्रतिबंधक जीवनरांना बनू शकतात, ज्यामुळे अधोरेखित प्रदेशांमधील रोगाचा ओझे लक्षणीय प्रमाणात कमी होतो. प्रवेश करण्यायोग्य स्क्रीनिंगमध्ये गुंतवणूक करून, रेफरल मार्ग मजबूत करणे आणि भागीदारी वाढवून, आम्ही हे सुनिश्चित करू शकतो की ते कोठे राहतात याची पर्वा न करता कोणीही कर्करोगाविरूद्धच्या लढाईत मागे राहू शकत नाही.
(लेखक पेरीविंकल टेक्नॉलॉजीजचे सह-संस्थापक आहेत, हेल्थ-टेक स्टार्टअप जे लवकर गर्भाशय ग्रीवाच्या कर्करोगाच्या शोधासाठी परवडणारे आणि पोर्टेबल एआय-शक्तीचे तंत्रज्ञान अग्रगण्य आहे)