मुंबई : आरोग्य विमा आज प्रत्येकाच्या जीवनाचा एक महत्त्वाचा भाग बनला आहे. दिवसेंदिवस नवीन आजार वाढत असताना आणि लोकांवर वैद्यकीय खर्चाचा भार सतत वाढत असताना, आरोग्य विमा कठीण परिस्थितीत आशेचा किरण म्हणून काम करतो. पण तुम्हाला माहिती आहे का की काही किरकोळ चुकांमुळे तुमचा आरोग्य दावा नाकारला जाऊ शकतो. दरवर्षी आपल्या देशात हजारो लोकांना या काही चुकांमुळे समस्यांना तोंड द्यावे लागते. केवळ पैसेच वाया जात नाहीत तर मानसिक ताणही वाढतो.आरोग्य विमा देणाऱ्या कंपन्या कठोर नियमांचे पालन करतात. तुम्हाला हे नियम समजले नाहीत किंवा तुम्ही चूक केली तर तुमचे कष्टाचे पैसे वाया जाऊ शकतात. आपण जाणूनबुजून किंवा अजाणतेपणे केलेल्या ५ चुकांबद्दल माहिती घेऊया. या चुकांमुळे आपल्याला भविष्यात अडचणी येऊ शकतात. आपण कोणत्याही परिस्थितीत या चुका टाळल्या पाहिजेत. वैद्यकीय इतिहास लपवण्याची चूकअलिकडेच बातमी आली की आरोग्य विमा कंपनीने दिल्लीत राहणाऱ्या एका ४५ वर्षीय व्यक्तीचा दावा नाकारला आहे. याचे कारण म्हणजे त्याने विमा कंपनीपासून त्याचा मधुमेह लपवला होता. त्याने त्याच्या आजाराची माहिती दिली तर त्याचा पॉलिसी प्रीमियम वाढेल असे त्याला वाटले असेल. पण जेव्हा त्याला रुग्णालयात दाखल करावे लागले आणि त्याने दावा केला तेव्हा कंपनीने स्पष्टपणे नकार दिला.लोकांचा वैद्यकीय इतिहास लपवणे हे दावा नाकारण्याचे सर्वात मोठे कारण आहे. विमा कंपन्या हे खूप गांभीर्याने घेतात. तुम्हाला कोणताही जुनाट आजार, शस्त्रक्रिया, धूम्रपान किंवा मद्यपान करण्याची सवय असेल तर तुम्ही त्याबद्दल कंपनीला संपूर्ण माहिती द्यावी. तुम्ही हे केले नाही आणि ते कंपनीपासून लपवले तर कंपनीला तुमचा दावा नाकारण्याचा पूर्ण अधिकार आहे.सर्वोच्च न्यायालयाने आपल्या एका निर्णयात असेही म्हटले होते की, पॉलिसी खरेदी करताना लोकांनी प्रामाणिकपणा दाखवणे खूप महत्वाचे आहे. तज्ञांचा असाही विश्वास आहे की तुम्ही कोणत्याही प्रकारची पॉलिसी घेतली तर तुम्ही तुमची सर्व माहिती कंपनीला योग्यरित्या दिली पाहिजे. यामुळे प्रीमियम थोडा वाढू शकतो, परंतु दावा करताना तुम्हाला कोणतीही अडचण येणार नाही. अटी आणि शर्ती समजून घेण्यात निष्काळजीपणाआरोग्य विमा घेताना अनेक लोकांना पॉलिसी नीट समजत नाही हे खूप सामान्य आहे. उदाहरणार्थ, काही पॉलिसींमध्ये Reasonable and Customary Charges नावाचे एक कलम असते. याचा अर्थ असा की तुमच्या उपचाराचा खर्च जास्त वाटत असेल तर कंपनी तो खर्च करण्यास नकार देऊ शकते. तुम्ही महागड्या रुग्णालयात उपचार घेतले तर तुम्हाला पूर्ण पैसे परत मिळण्याची शक्यता नाही. त्याचप्रमाणे, काही आजारांसाठी प्रतीक्षा कालावधी असतो. त्यापूर्वी तुम्ही दावा केल्यास तो नाकारला जाईल. तज्ञ म्हणतात की पॉलिसी घेण्यापूर्वी ती काळजीपूर्वक वाचा. तुम्हाला काही समजत नसेल, तर एजंटला विचारा किंवा कंपनीकडून लेखी उत्तर मिळवा. कागदपत्रे सादर करताना त्रुटीआरोग्य विम्याचा दावा करताना आवश्यक कागदपत्रे न देणे हे दावा नाकारण्याचे एक प्रमुख कारण मानले जाते. विमा कंपनीला हॉस्पिटल बिल, डॉक्टरांचे प्रिस्क्रिप्शन आणि डिस्चार्ज कार्ड यासारख्या कागदपत्रांची आवश्यकता असते. हे अपूर्ण असतील किंवा वेळेवर सादर केले गेले नाहीत, तर कंपनी दावा रोखू शकते. याशिवाय, बरेच लोक काही बिले गमावतात किंवा त्यांना वाटते की एक प्रत देणे पुरेसे आहे. परंतु बहुतेक प्रकरणांमध्ये परतफेड करण्यासाठी मूळ बिले आवश्यक असतात. हॉस्पिटलमधून सर्व कागदपत्रे घ्या आणि त्यांच्या डिजिटल प्रती देखील ठेवा. क्लेम फॉर्म योग्यरित्या भरा आणि वेळेवर सबमिट करा, अन्यथा पैसे अडकू शकतात. तसेच सर्व कागदपत्रांवर नाव आणि पत्ता बरोबर असावा. कागदपत्रांवर ते वेगळे असतील तर कंपनी तुमचा दावा नाकारू शकते. उपचारापूर्वी माहितीचा अभावअनेक आरोग्य विमा कंपन्यांच्या पॉलिसींमध्ये अशी अट असते की तुम्ही शस्त्रक्रिया किंवा प्रत्यारोपणासारखे कोणतेही नियोजित उपचार घेत असाल तर कंपनीला उपचारांबद्दल आगाऊ माहिती देणे आवश्यक आहे. तुम्ही हे केले नाही तर दावा नाकारला जाऊ शकतो. आपत्कालीन परिस्थितीत हा नियम थोडा शिथिल आहे, परंतु तरीही माहिती २४ तासांच्या आत देणे आवश्यक आहे. म्हणून, चुका टाळण्यासाठी उपचार करण्यापूर्वी कंपनीला कॉल करा किंवा ईमेल करा. माहिती दिल्याचा पुरावा तुमच्याकडे ठेवा. यामुळे दाव्याची प्रक्रिया सोपी होईल. चुकीची पॉलिसी निवडण्याचे तोटेबऱ्याचदा स्वस्ताईच्या हव्यासापोटी लोक अशा विमा पॉलिसी खरेदी करतात ज्यामध्ये अनेक उपचारांचा समावेश नसतो. चुकीची पॉलिसी निवडल्याने देखील दावा नाकारला जातो. काही आजार किंवा उपचार तुमच्या पॉलिसीमध्ये समाविष्ट नसतील, तर दावा मंजूर होणार नाही. उदाहरणार्थ, जर खोली भाड्याची मर्यादा कमी असेल आणि तुम्ही महागडी खोली घेतली तर तुम्हाला पूर्ण खर्चाची परतफेड मिळणार नाही. तुमच्या गरजेनुसार पॉलिसी घेण्याचा सल्ला तज्ञ देतात. कुटुंब विमा, प्रसूती विमा किंवा इतर गरजा तपासा. फक्त स्वस्त आहे म्हणून वाईट पॉलिसी निवडू नका. अशा परिस्थितीत तुम्हाला आर्थिक नुकसान सहन करावे लागू शकते.