नवी दिल्ली: अनियंत्रित मधुमेह पुरुष आणि स्त्रिया दोघांच्या प्रजनन क्षमतेवर लक्षणीय परिणाम करू शकतो, ज्यामुळे यशस्वी गर्भधारणेची शक्यता सुधारण्यासाठी प्रभावी व्यवस्थापन महत्त्वपूर्ण ठरते. मधुमेह हार्मोनल संतुलनात व्यत्यय आणतो, ज्यामुळे गर्भधारणा आणि रोपण करण्यात व्यत्यय येऊ शकतो. याव्यतिरिक्त, हे शुक्राणू, अंडी आणि भ्रूणांच्या गुणवत्तेवर नकारात्मक परिणाम करते, तसेच संभाव्यतः डीएनएचे नुकसान देखील करते, ज्यामुळे अनुवांशिक उत्परिवर्तन होते. हे घटक एकत्रितपणे प्रजनन आरोग्यास बाधा आणतात.
News9Live शी संवाद साधताना, डॉ. नीलेश उन्मेश बलकवडे, प्रादेशिक वैद्यकीय प्रमुख आणि प्रजनन तज्ज्ञ, यांनी रक्तातील साखरेतील चढउतार पुरुष आणि स्त्रियांच्या प्रजनन क्षमतेवर कसा परिणाम करू शकतात हे स्पष्ट केले.
मधुमेह हा स्त्रीच्या प्रजनन क्षमतेवर परिणाम करणाऱ्या अनेक घटकांपैकी एक आहे. इतर परिस्थिती, जसे की स्वयंप्रतिकार रोग, पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (पीसीओएस), आणि जुनाट आजार, देखील प्रजनन क्षमता कमी करण्यास कारणीभूत ठरू शकतात. कमी वजन आणि जास्त वजन या दोन्ही समस्या प्रजनन क्षमता अधिक गुंतागुंत करतात.
मधुमेहाचे दोन मुख्य प्रकार आहेत: टाइप 1 आणि टाइप 2. टाइप 1 मधुमेह तेव्हा होतो जेव्हा शरीर इंसुलिन तयार करू शकत नाही, साखर प्रक्रिया करण्यासाठी आवश्यक हार्मोन, ज्यामुळे रक्तातील साखरेची पातळी वाढते. टाइप 2 मधुमेहामध्ये, शरीर इन्सुलिन तयार करते परंतु त्यास प्रतिरोधक बनते, ज्यामुळे साखरेवर प्रक्रिया करण्यासाठी उच्च पातळी आवश्यक असते, ज्यामुळे रक्तातील साखरेची पातळी देखील वाढते.
गर्भधारणेची शक्यता सुधारण्यासाठी, स्त्रियांनी सामान्य रक्तातील साखरेची पातळी राखली पाहिजे. गर्भधारणेदरम्यान विकसित होणारा गर्भधारणा मधुमेह, प्रजननक्षमतेवर देखील परिणाम करू शकतो परंतु सामान्यतः प्रसूतीनंतर दूर होतो. तथापि, गर्भावस्थेतील मधुमेह असलेल्या स्त्रियांना जीवनात टाईप 2 मधुमेह होण्याचा धोका जास्त असतो आणि भविष्यातील गर्भधारणेमध्ये त्यांना गर्भधारणा मधुमेह होऊ शकतो.
मधुमेह असलेल्या अनेक स्त्रिया गर्भधारणा करू शकतात, परंतु ते गर्भधारणा अधिक आव्हानात्मक बनवू शकते. गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी डॉक्टर अनेकदा अतिरिक्त सावधगिरी बाळगण्याची शिफारस करतात. गरोदरपणाच्या सुरुवातीच्या काळात रक्तातील साखरेचे प्रमाण वाढल्याने जन्मजात विसंगती, लवकर गर्भपात किंवा गर्भपात न होण्याचा धोका वाढतो. नंतरच्या टप्प्यात, यामुळे इंट्रायूटरिन वाढ मंदता (कमी जन्माचे वजन) किंवा अचानक इंट्रायूटरिन मृत्यू होऊ शकतो.
मधुमेह असलेल्या महिलांना खराब-गुणवत्तेची अंडी किंवा गर्भाशयात रक्त प्रवाह कमी झाल्यामुळे रोपण होण्याची शक्यता कमी होऊ शकते. काही प्रकरणांमध्ये, एखाद्या महिलेला ती गर्भवती असल्याचे समजण्यापूर्वीच गर्भपात होऊ शकतो. शिवाय, मधुमेह-संबंधित गुंतागुंत गर्भधारणा पूर्ण कालावधीपर्यंत नेणे अधिक कठीण बनवू शकते.
मधुमेह आणि पुरुष वंध्यत्व
मधुमेह, विशेषत: प्रकार 2, पुरुषांच्या प्रजननक्षमतेवर देखील लक्षणीय परिणाम करू शकतो. स्त्रियांपेक्षा पुरुष अधिक वारंवार प्रभावित होतात आणि मुख्य समस्यांपैकी एक म्हणजे इरेक्टाइल डिसफंक्शन, ज्याचा संबंध अनेकदा वंध्यत्वाशी असतो. मधुमेहामुळे पुरुषांमध्ये विविध प्रजनन समस्या उद्भवू शकतात, ज्यामध्ये शुक्राणूंची गुणवत्ता कमी होणे, इरेक्टाइल आणि इजॅक्युलेटरी डिसफंक्शन्स आणि विकृत किंवा असामान्य शुक्राणू यांचा समावेश होतो. याव्यतिरिक्त, मधुमेह असलेल्या पुरुषांना प्रतिगामी स्खलन अनुभवू शकतो, जेथे शुक्राणू स्खलन होण्याऐवजी मूत्राशयात जातात.
अभ्यासानुसार असे दिसून आले आहे की मधुमेह नसलेल्या पुरुषांमध्ये त्यांच्या मधुमेही पुरुषांपेक्षा 25% जास्त शुक्राणू असतात. शिवाय, मधुमेहामुळे शुक्राणूंमध्ये डीएनए खराब होण्याचा धोका वाढतो, ज्यामुळे खराब-गुणवत्तेचे भ्रूण होऊ शकतात आणि यशस्वी गर्भधारणा होण्यास अडथळा निर्माण होतो. संशोधन हे देखील सूचित करते की शुक्राणूंमध्ये डीएनए खराब झाल्यामुळे संततीमध्ये गर्भपात आणि जन्मजात दोषांचा धोका वाढू शकतो.
मधुमेहासह वंध्यत्वावर मात करणे
मधुमेहामुळे निर्माण झालेली आव्हाने असूनही, इन-व्हिट्रो फर्टिलायझेशन (IVF) सारख्या सहाय्यक पुनरुत्पादन तंत्रज्ञान (ART) प्रजननक्षमतेशी संघर्ष करणाऱ्या जोडप्यांसाठी एक व्यवहार्य उपाय देऊ शकतात. प्रजनन तज्ज्ञ प्रत्येक जोडप्याच्या विशिष्ट गरजांवर आधारित उपचार योजना सानुकूलित करेल.
तज्ज्ञांनी भर दिला की गर्भधारणा योग्यरित्या व्यवस्थापित मधुमेह आणि निरोगी वजनाने साध्य करता येते. योग्य सल्ला आणि वैद्यकीय सेवा मिळण्यासाठी दोन्ही भागीदारांनी प्रतिष्ठित IVF केंद्राकडून मार्गदर्शन घ्यावे. पुरुष वंध्यत्वाच्या बाबतीत, TESA (Testicular Sperm Aspiration) किंवा micro-TESE (micro-epididymal sperm extract) सारख्या शुक्राणू पुनर्प्राप्ती तंत्राची शिफारस केली जाऊ शकते. महिला वंध्यत्वासाठी, विशिष्ट निदानावर अवलंबून असिस्टेड लेझर हॅचिंग, IVF किंवा इंट्रायूटरिन इन्सेमिनेशन (IUI) सारख्या उपचारांचा सल्ला दिला जाऊ शकतो.
इंट्रासाइटोप्लाज्मिक स्पर्म इंजेक्शन (ICSI) हा दुसरा पर्याय आहे ज्याचा फायदा स्त्री आणि पुरुष दोघांनाही होऊ शकतो. कमी शुक्राणूंची संख्या, खराब शुक्राणूंची गतिशीलता किंवा असामान्य शुक्राणूंच्या आकारविज्ञानाच्या बाबतीतही हे पुरुषांना मदत करू शकते. फॉलिकल संख्या कमी असलेल्या महिलांसाठी, ICSI यशस्वी गर्भाधानाची शक्यता देखील सुधारू शकते. एआरटी वंध्यत्वावर मात करण्यास मदत करू शकते, परंतु दोन्ही भागीदारांनी संतुलित आहार घेणे, नियमित व्यायाम करणे, निरोगी वजन राखणे आणि ताणतणावांचे प्रभावीपणे व्यवस्थापन करणे यासारख्या महत्त्वाच्या जीवनशैलीचा अवलंब करणे यावर यश अवलंबून असते. हे बदल एकूणच पुनरुत्पादक आरोग्य सुधारू शकतात आणि यशस्वी गर्भधारणेची शक्यता वाढवू शकतात. योग्य व्यवस्थापन आणि उपचाराने, मधुमेहामुळे वंध्यत्वाचा सामना करत असलेली जोडपी अजूनही त्यांचे पालक बनण्याचे स्वप्न पूर्ण करू शकतात.