देशभरातील लाखो रुग्णांसाठी एक मोठी दिलासादायक बातमी आहे. हॉस्पिटल असोसिएशन AHPI ने बजाज अलियान्झ आणि केअर हेल्थ इन्शुरन्सच्या पॉलिसीधारकांसाठी कॅशलेस उपचारांच्या सुविधेवरील बंदी उठवली आहे. म्हणजे आता रूग्णांना पूर्वीप्रमाणे रूग्णालयात पैसे न भरता थेट विम्याच्या माध्यमातून उपचार घेता येणार आहेत.
काही दिवसांपूर्वी, अशी बातमी आली होती की बजाज अलियान्झ आणि केअर हेल्थ इन्शुरन्स सारख्या काही मोठ्या कंपन्यांनी त्यांच्या पॉलिसीधारकांसाठी कॅशलेस क्लेमची सुविधा बंद केली आहे, ज्यामुळे लाखो लोकांमध्ये चिंता निर्माण झाली होती. मात्र आता 'नो कॅशलेस क्लेम'चे संकट टळले असून या दोन्ही कंपन्यांच्या ग्राहकांसाठी एक दिलासादायक बातमी आहे.
असोसिएशन ऑफ हेल्थकेअर प्रोव्हायडर्स इंडिया (एएचपीआय), ज्यामध्ये देशातील अनेक मोठ्या रुग्णालयांचा समावेश आहे, बजाज अलियान्झ आणि केअर हेल्थ इन्शुरन्स कंपन्या दावे वेळेवर भरत नाहीत आणि अत्यंत कमी पॅकेज दर देत असल्याचा आरोप केला होता. रुग्णालयांनी सांगितले की उपचाराचा खर्च वाढला आहे, परंतु विमा कंपन्या जुन्या आणि कमी दराने पैसे देतात, त्यामुळे रुग्णालयांचे नुकसान होत आहे.
या तक्रारींवर दबाव आणण्यासाठी, AHPI ने Bajaj Allianz आणि Care पॉलिसीधारकांसाठी कॅशलेस दाव्याची सुविधा तात्पुरती स्थगित करण्याचा निर्णय घेतला होता. याचा अर्थ रुग्णाने उपचाराच्या वेळी त्याच्या खिशातून संपूर्ण रक्कम भरायची आणि नंतर विमा कंपनीकडून प्रतिपूर्तीचा दावा केला. ही बातमी समजताच लाखो पॉलिसीधारक आणि त्यांच्या कुटुंबियांमध्ये घबराट पसरली.
वाद वाढल्यानंतर विमा कंपन्या आणि एएचपीआय यांच्यात चर्चेच्या अनेक फेऱ्या झाल्या. रुग्णालयांची चिंता समजून घेऊन विमा कंपन्यांनी काही देयक अटी आणि दर मान्य केले. यानंतर एएचपीआयने आपले निलंबन मागे घेतले आणि कॅशलेस सुविधा पूर्वीप्रमाणेच सुरू राहणार असल्याचे सांगितले.
आता, बजाज अलियान्झ आणि केअर हेल्थ इन्शुरन्सचे ग्राहक पूर्वीप्रमाणेच त्यांचे विमा कार्ड किंवा पॉलिसी तपशील दाखवून हॉस्पिटलमध्ये कॅशलेस उपचारांचा लाभ घेऊ शकतील. यामुळे रुग्णांवर अचानक खिशातून खर्च करण्याचा दबाव येणार नाही आणि उपचार प्रक्रियाही सुरळीत सुरू राहतील.
या निर्णयामुळे रुग्णांच्या हितासाठी दोन्ही पक्ष वाटाघाटीतून तडजोड करण्यात यशस्वी झाल्याचे दिसून येते.
